Situation actuelle en Martinique

Chiffres-clés

Les cancers les plus fréquents en Martinique sont :

• Le cancer de la prostate chez les hommes
• Le cancer du sein chez les femmes
• Le cancer colorectal à la fois chez les hommes (9 %) et les femmes (12 %)

Ce sont les mêmes en métropole, et également en Guadeloupe.

Répartition des nouveaux cas de cancers selon la localisation, chez les hommes et les femmes en Martinique

   

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Source : Globocan 2020

Le rôle de la nutrition dans la prévention des cancers

Depuis près de 40 ans, de nombreuses études ont été réalisées afin d’identifier et de préciser le rôle des facteurs nutritionnels (alimentation, consommation d’alcool, activité physique et poids) dans le développement des différents cancers.

Ces études ont été évaluées par des groupes d’experts internationaux, permettant d’identifier deux types de facteurs nutritionnels :

• Les facteurs protecteurs (fruits et légumes, fibres alimentaires, activité physique…) qui diminuent le risque de développer un cancer.
• Les facteurs de risque (alcool, obésité et surpoids, viande rouge et charcuterie, sel et aliments salés…) qui augmentent le risque de cancer.

Ainsi, l’Institut national du Cancer (INCa), rappelle qu’au moins 40 % des cancers sont causés par l’exposition à des facteurs de risque évitables, notamment liés à des comportements et mode de vie. Parmi ces facteurs, 5 sont des facteurs nutritionnels que nous pouvons modifier au quotidien : ne pas fumer, éviter l’alcool, bouger plus, manger mieux et limiter la prise de poids.

En Martinique, on compte notamment 4 facteurs nutritionnels qui méritent une attention particulière pour la prévention des cancers.

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Sources : Baromètre Santé DOM 2014 – Etude Kannari 2013-2014

Des données provenant d’une seule étude (Etude Kannari 2013-2014) existent pour d’autres facteurs nutritionnels :

• Les fibres alimentaires : 90 % des Martiniquais en consomment moins de 25 g par jour, alors qu’il est recommandé d’en consommer 30 g par jour (Anses, 2017).
• Les produits laitiers : 91 % des Martiniquais ne mangent pas suffisamment de produits laitiers, avec 1 portion par jour en moyenne.
• Le sel et les aliments salés : 13 % des Martiniquais ont une consommation excessive en sel (> 8 g par jour).

Concernant la consommation de viande rouge, de charcuterie, et de la pratique de l’allaitement en Martinique, les données sont très limitées.

Les recommandations

Agir au niveau nutritionnel

Les données fournies par le rapport INCa 2015 permettent de définir les objectifs prioritaires en matière de prévention nutritionnelle des cancers en Martinique :

Pour atteindre ces objectifs, voici les repères de consommation alimentaire à suivre, proposés par Santé publique France (HCSP, 2017) :

D’autres facteurs à prendre en compte

La Chlordécone

Il est important de faire attention à la provenance des légumes racines et tubercules (patate douce, igname, dachine, manioc…), car ceux cultivés dans des sols ou jardins familiaux pollués par la chlordécone peuvent être contaminés, et donc avoir un risque pour la santé.
Ainsi les produits dont la provenance est inconnue ou incertaine méritent certaines précautions : chaque produit doit être épluché puis lavé soigneusement, et consommé 2 fois par semaine maximum.
Par contre, les produits achetés dans les commerces sont contrôlés régulièrement et peuvent être consommés sans crainte.

Chez les femmes, l’importance de l’allaitement

L’allaitement apporte un bénéfice pour l’enfant, mais aussi pour la mère : allaiter permets de réduire le risque de cancer du sein chez les femmes, notamment s’il est effectué pendant plusieurs mois.
Si possible, il est recommandé d’allaiter jusqu’à 6 mois de manière exclusive.

Le dépistage des cancers

Le dépistage a pour objectif de diagnostiquer un cancer à un stade précoce, afin de favoriser les chances de guérison. Dans certains cas, le dépistage peut permettre de détecter une lésion dite « précancéreuse » et d’agir préventivement pour éviter son évolution vers un cancer.

Pour beaucoup de cancers, plus le diagnostic est fait tôt, moins les traitements sont lourds et meilleures sont les chances de guérison. L’intérêt du diagnostic précoce est ainsi de mieux soigner, mais aussi de limiter les séquelles liées à certains traitements.

Il est donc important d’en parler à votre médecin pour pouvoir bénéficier du dépistage organisé des cancers colorectaux, du sein et du col de l’utérus.

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